Какое давление может считаться нормой?

Для многих измерение давления – жизненно необходимая процедура. Она позволяет выявить особенности, сравнить их нормативными показателями у взрослого человека, детей и подростков. В начале прошлого века медики воспользовались новым прибором – ртутным тонометром. Он снискал небывалую популярность, наряду с использование фонендоскопа. Все это произошло благодаря открытиям ученых Рива-Рочии и Н.Короткова.

На смену пришли новые устройства (электронные, механические, полумеханические). Использовать их можно всем, но встает вопрос: «Что такое нормальное артериальное давление?». Попытаемся подробно на него ответить.

Физиологический механизм

В системе кровообращения человека участвуют многие органы. Работоспособность и жизнедеятельность напрямую зависят от показателей деятельности сердца, сосудов, артерий, капилляров.

Цикл полностью замкнутый и имеет два раздела, отвечающий за четкую работу организма: сокращения и расслабление. Не будем вдаваться в подробности, как происходят механизмы. Попытаемся выяснить, что считается нормой давления для взрослого и есть ли такие проблемы у подростков, с чем они связаны.

Особенности давления крови на сосуды

При работе сердечно-сосудистой системы человека происходит давление потока крови на стенки сосудов. Показатели артериального давления – это разница между воздействием потока крови на сосудистую систему и внешним атмосферным. Их принято измерять особым прибором тонометром. Изобретенный в начале XX века он состоял из нескольких частей:

• приборная доска со ртутным показателем;
• шкала;
• помпа и манжет.

На руку пациента в районе левого плеча, чуть выше локтевого сгиба надевается манжет. Путем нагнетания воздуха посредством помпы, он создает внешнее давление. Достигнув высших пределов показателей шкалы (до 250-280) исследователь постепенно снижает давление. При этом пальцами можно почувствовать биение артерии. Первый толчок принимается за «верхний показатель», последний – за «нижний».

Для более точного измерения предложено использовать фонендоскоп. До сих пор общий подход к измерению давления не изменился. На смену ртутного тонометру пришли более точные приборы, что могут в автоматическом режиме определить показатели.

Общепринятым считаются измерения в миллиметрах ртутного столба и для каждого человека есть свои собственные параметры, у кого-то «рабочим» считается повышенное до 20-3 мм. Есть те, что воспринимают любое отклонение в сторону понижения нормы.

Диастолические и систолические показатели

Первый показатель – давление систолическое, что определяет уровень, когда сердце человека максимально сокращается. Оно может колебаться в пределах 110-140 мм.рт.ст. Выше или ниже таких данных уже принимается за патологию, особенно у взрослого человека.

Второй – диастолическое. Измеряется во время расслабления сердечной мышцы человека и считается нормальным, если достигает пределов 70, но не выше 110.

В целом, у взрослого человека в идеале давление должны быть стабильным 120/80 мм.рт.столба.

Параметры изменений

Выработанная норма является усредненным показателем, что получены из средних показателей тех, кому проводится измерение артериального давления. На колебания могут повлиять различные показатели, что должны учитываться медиком:

• рост и вест, общее конституционное строение тела;
• возрастные особенности;
• характер и образ жизни;
• сопутствующие заболевания.

Считается, что к изменениям в показателях приводят:

• лабильность сосудов;
• нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы человека;
• гормональный фон, что чаще проявляется у подростков во время интенсивного роста, становления;
• нервно-психическое состояние, степень невротизированности, восприятия окружающей действительности;
• гуморальная регуляция во время менопаузы;
• нарушения со стороны тромбоцитарного комплекса (тромбозы вен нижних конечностей).

Измерение работы артериального давления

Для наиболее точных показателей, вне зависимости от устройства для измерения показателей, необходимо соблюдать определенные правила. Они простые и вполне достигаемые.

1. Перед тем как провести измерение, категорически запрещены физические нагрузки, курение, прием алкоголя или тонизирующих средств. Такие «стимуляторы» заставят сердце биться интенсивнее и способны изменить общую картину.
2. Замер проводят сидя на левой плече, его не должно ничего стягивать, кроме манжетки. Есть приборы, что проводят исследования на запястье, но настоящие врачи используют проверенные, чаще – тонометр.
3. Манжетка должна плотно прилегать к руке. Для детей и подростков есть специальные насадки, учитывающие малую толщину их рук.
4. Дышать нужно ровно и спокойно.
5. Нагнетание воздуха из помпы проводится равномерно, без рывков. Для удобства в некоторых устройствах есть автомат, который сам набирает и создает давление, останавливается в нужный момент.
6. Пациент может почувствовать необычные ощущения сдавливания. Это нормальное явление.
7. Достигнув необходимого предела, воздух постепенно выпускается. Опытный врач записывает или запоминает первый показатель – толчок, он его слышит фонендоскопом, что является систолических параметров. Последний – диастолическое.
8. Для верности полученных результатов измерение проводят через 5 минут.

Особенно важно соблюдать последнее правило, когда измерение артериального давления происходит путем применения современных тонометров. Они автоматические и могут возникнуть погрешности, что следует проверять.

Определить какое давление будет нормой возможно из параметров при неоднократном измерении.

Повышенное или пониженное – показатели здоровья

Если есть склонность к повышению давления, тех называют «гипертониками». Пределы могут достигать 230-240 мм.рт.ст. Такое очень опасно для жизни и здоровья, может привести к инфаркту или инсульту. Высокие цифры означают нарушения в работе сердца и сосудов, что может быть подтверждено проведением электрокардиографии, УЗИ сердца, его томограммы.

В том случае, когда систолическое давление опускается до показателей 90, то пациентов относят к группе гипотоников. Снижение параметров от нормы часто наблюдается у подростков, лиц с астеническим типом, у тех, кто излишне увлекается диетой или есть проблемы с кровообращением.

Резкое снижение давления может привести к таким состояниям:

• тошнота, рвота;
• бледность кожных покровов;
• потеря сознания, остановка дыхания.

В отличие от гипертоников, чье лицо в разгар артериального кризиса приобретает почти багровый оттенок, гипотоники отличаются слабостью, они чувствуют себе подавленными, не могут обойтись без тонизирующих препаратов.

Нередко у подростков, молодых лиц постарше могут случаться гипертензионные кризы. Когда артериальное давление опускается и почти сравнивается с сердечным. Это опасные для жизни показатели 90/80, что приводят к мигрени и сопутствующим расстройствам сознания.

Также у подростков могут внезапно возникнуть гипертонические кризы, когда давление может достигать 160-180 мм.рт.ст. Такое объясняется гуморальной регуляцией, нервно-психическим перенапряжением и другими факторами.

Что считать нормой

Только регулярное наблюдение врачом за уровнем артериального давления может сказать, какое давление считается нормативным.

Для каждого это свои, индивидуальные показатели. Кто при 140/90 чувствует себя отлично, и любое отклонение дает о себе знать. У некоторых «рабочим» считается 100/70. Чтобы избежать кризисных состояний, необходимо не только уметь регулировать давление и знать показатели, но и вовремя обращаться за медицинской помощью.

В категорию артериального риска автоматически попадают:

• пожилые лица;
• женщины и мужчины во время гормональных стрессов менопаузы;
• во время интенсивного роста, когда изменяется весь организм у подростков;
• в случае врожденных патологий у новорожденных и маленьких детей.

Регулировать уровень надо только по рекомендации лечащего врача: кардиолога, терапевта или невролога. Самостоятельные действия могут только усугубить ситуацию, спровоцировать острые состояния.